EL Conseller DE SANIDAD NO ENTIENDE SU PROPIO SISTEMA DE PRODUCTIVIDAD

La prensa de nuestra Comunidad se ha hecho eco de las sucesivas declaraciones de D. Vicente Rambla acerca de presuntos «premios» y «pluses» a los médicos valencianos. Dado que estamos en periodo de rifas y concursos no nos extraña tal bombardeo mediático e incluso lo disculparíamos si no fuéramos sus víctimas, que no sus destinatarios.

Desde este SINDICATO MÉDICO debemos recordar a nuestro responsable sanitario que nuestro apoyo al modelo retributivo aprobado para Atención Primaria se fundamentaba en tres premisas:

-         La «productividad variable» utiliza indicadores médicos y, por ello, su repercusión es exclusiva sobre el personal facultativo. Tales indicadores son cualitativos, razón por la cual se equivoca gravemente el Conseller si pretende afirmar que se pagará a los médicos que «receten menos fármacos». Los facultativos valencianos podrán mejorar su ya buena práctica al prescribir con racionalidad pero no dejarán nunca de recetar por motivos estrictamente economicistas.

-         La «productividad variable» en Atención Primaria puede intentar garantizar la calidad asistencial en el marco de un pago por tarjeta que, en sí mismo, contiene una carga potencial importante de perversión y deterioro asistencial. Sin indicadores cualitativos se estaría retrocediendo a situaciones ya superadas de hipermasificación en el seno de ambulatorios donde se visitaban 100 pacientes en dos horas.

-         La ausencia de «demora» en la asistencia no será «premiada» con ningún plus sino que será la llave de exclusión del modelo de productividad implementado. El plazo de 48 horas para ver a un paciente, en cualquier caso, se refiere no al médico que tenga asignado, sino a todo el Equipo de Primaria y, además, excluye situaciones de urgencia, visitas programadas, seguimientos, controles, etc. Para ello la Consellería deberá dotar de los medios adecuados a sus Centros y, además, limitar el número de tarjetas sanitarias por facultativo a 1500.

En cambio, el recientemente aprobado modelo de productividad variable para Atención Especializada utiliza indicadores médicos pero su montante se reparte entre todo el personal, sanitario o no, profesional o no, en base a criterios arbitrarios. No es cierto, como el Sr. Rambla ha declarado, que existan 12 millones de euros para el personal facultativo, dado que, en el mejor de los casos nos correspondería un tercio de dicha cantidad. Y no es esa la posición de nuestra organización, que reclama sistemas diferenciados de productividad, con su propio presupuesto cerrado, y con indicadores propios para cada profesión sanitaria como medio para una incentivación real.

La Productividad no constituye una reivindicación de este SINDICATO MÉDICO porque le encontramos un difícil encaje en un sistema sanitario que debe perseguir la calidad por encima de todo. No aspiramos a ser retribuidos a destajo sino con la dignidad que nuestra profesión merece. No aspiramos a trabajar en una cadena de montaje donde las piezas sean nuestros ciudadanos. Pero, responsablemente, y en el marco de una correlación de fuerzas que sólo puede variar si todos los facultativos así lo deciden, negociaremos las mejoras que la Consellería quiera admitir en sus proyectos y efectuaremos un atento seguimiento de sus resultados para intentar mejorar la calidad asistencial y nuestra precaria situación laboral.

La reivindicación fundamental de este SINDICATO MÉDICO ha sido siempre el reconocimiento del trabajo de los profesionales de nuestra Comunidad. Un objetivo que pasa ineludiblemente por la implementación de una auténtica Carrera Profesional, por lo demás aprobada en mesa sectorial de 4 de Julio del 2002 y firmada como acuerdo de fin de huelga en Agosto de 1995. Un objetivo que exige la dignificación retributiva, laboral y social de las guardias médicas y la reconversión de los contratos «basura». Unas razones por las cuales convocamos recientemente una huelga de 8 meses que se cerró en falso y sin resultados y ante la cual cada uno, en su actuación coherente o su pasividad, deberá asumir responsabilidades personales. En CESM-CV seguiremos siendo portadores de una ilusión que nos debe conducir a una creciente identificación con nuestros compañeros europeos y que ninguna administración, ni en tiempo de subastas como los actuales, podrá cegar jamás.

Ricardo Llevata Company

SECRETARIO DE COMUNICACIÓN (CESM-CV)

Valencia a 10 de Marzo de 2004