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Buen medico; y medico bueno

2019-05-26T08:13:46+01:00mayo 26th, 2019|Noticias|

Hemos puesto este articulo en la pagina WEB, porque creemos que es importante después de todo lo que esta pasando a nivel de hospitales y de primaria, que tengamos en cuenta nuestras limitaciones y al mismo tiempo consideremos, que los ciudadanos son nuestra meta, son nuestra vocación, a nivel de solucionarles los problemas. Estamos en este sindicato por eso, somos médicos y queremos ser buenos y ademas dar tranquilidad al paciente.

En ocasiones hay que ser inadecuados, o bruscos, cuando el diagnostico no es bonito, pero creo que los que estamos en este sindicato, todos queremos ser las dos cosas, buenos en nuestra profesión y buenos en la relación.

Buen médico; y médico bueno

La medicina es, en parte, una ciencia natural, pero convive con otras ciencias formales y sociales, así como con materias no científicas, muchas de las cuales se encuadran dentro de las humanidades (psicología, sociología, ética, etcétera). Esto se debe a que el ser humano enfermo es una realidad muy compleja, que trasciende y desborda a su propia naturaleza psicofísica. La medicina es una disciplina científica, pero también forma parte de las humanidades. En el dilema que plantea el Dr. House pareciera que hubiera que escoger entre ser un buen médico, con cualificación científica, o un médico bueno, humano y comprensivo con el sufrimiento.

Las humanidades son importantes para el médico porque nos ponen en contacto con lo más profundo del ser humano, con sus deseos, miedos, pasiones y sueños. Hacen que seamos buenos médicos y médicos buenos, rompiendo el dilema del Dr. House. La importancia de las humanidades en la medicina y para el médico ha provocado que muchos médicos, interesados por entender y acercarse al enfermo, se hayan aproximado a las humanidades, considerando que también puede ser un camino de ida y vuelta: alguien con sensibilidad por los grandes problemas humanos se introduce en las humanidades y acaba convirtiéndose en médico, precisamente porque le importa lo humano.

Hablando de humanidades y medicina, de compatibilizar ser buenos médicos y médicos buenos, tenemos un modelo que no se puede olvidar: Gregorio Marañón. Médico clínico de talento, investigador y editor de numerosos textos científicos, Marañón era además un médico muy humano. Cercano y comprensivo con sus pacientes (empático, se diría actualmente). Sus facetas de escritor, crítico de arte, historiador o meditador filosófico seguramente le permitían acercarse aún más a los enfermos, entenderles y darles confianza.

Una pregunta habitual cuando se debate la capacidad empática y de establecer relaciones de confianza del médico es si esta capacidad se trae de la cuna o bien se puede aprender. Seguramente muchos médicos son humanos porque lo traen de casa. Serían igualmente humanos si se hubieran dedicado a la banca o si fueran conductores de autobús. Otros, por el contrario, tienen serias dificultades para establecer relaciones humanas. Estos médicos pueden tener problemas si se dedican a la clínica, por lo que incluso podría ser aconsejable que trabajaran en especialidades no clínicas (diagnóstico por imagen, laboratorio o medicina preventiva, por ejemplo). Sin embargo, ya sabemos que el sistema MIR no discrimina por capacidades y cualidades personales, sino que sólo diferencia quien realiza mejor exámenes tipo test. Habría un tercer grupo de candidatos a médico: aquellos que no llegan la residencia con las cualidades humanas de la profesión desarrolladas, pero pueden aprenderlas. Posiblemente se trata del grupo más amplio de estudiantes y residentes, grupo con el que hay que trabajar para que sean conscientes de la importancia de que ser humanos y de que, además de aprender a realizar paracentesis o a sondar, pueden aprender también a informar y a dar malas noticias.

El médico humano tampoco es perfecto y tiene ciertos riesgos. Por ejemplo, no saber marcar límites con los pacientes, convirtiendo su relación profesional en una relación excesivamente amistosa. Esto puede tener consecuencias negativas, ya que el paciente puede malinterpretar al médico y sobrepasar los límites de la relación profesional, o bien el médico se puede sobrecargar excesivamente con los problemas del paciente, clínicos y de otra índole. Para abordar de esta cuestión, en el MIR de 2015 se planteó la siguiente pregunta, que dejamos que los lectores contesten:

Juan, residente de segundo año, atiende en urgencias a Sofía, una muchacha de 15 años que, al parecer, se ha desmayado en la escuela sin llegar a perder la conciencia. La paciente cuenta que estaba pendiente de realizar un examen, lo que le causaba mucha ansiedad. Por el interrogatorio, parece entreverse una situación de cierto acoso por parte de sus compañeros y la posibilidad de que sufra un trastorno alimentario. Las constantes vitales y la exploración neurológica son normales. Juan mantiene a Sofía en observación a la espera de que sus padres acudan al servicio echando, periódicamente, una ojeada a cómo se encuentra la paciente. Tras el susto inicial, la paciente parece encontrarse cada vez más animada y es muy simpática. En una ocasión, Juan la encuentra chateando activamente con su móvil. Juan le indica que sería mejor que dejase el móvil y descansase y, para tranquilizarla, le cuenta que él también utiliza mucho las redes sociales desde la facultad. Sofía pide perdón por desconocer que tenía que tener el móvil apagado, y tras apagarlo, le pregunta si podrá hacerle una solicitud de amistad en Facebook. ¿Cuál cree que es la mejor respuesta de Juan?:

  1. Decirle que haga la solicitud de amistad y que la aceptará, pues está seguro de que en su página no hay elementos inapropiados para una chica de la edad de Sofía.
  2. Dado que considera a Sofía una paciente vulnerable, y le preocupa que pueda interpretar mal un rechazo, aceptar que haga la solicitud, pero solamente permitirle el acceso a determinados contenidos de su página.
  3. Contestarle que es importante mantener unos ciertos límites profesionales entre pacientes y facultativos y que, desafortunadamente, si hace la petición, no podrá aceptarla, por lo que mejor que no la haga.
  4. Decirle que haga la petición, pero sin intención de aceptarla.

La respuesta correcta es… la tres. La primera opción podría llevar a que la relación profesional, humana y científica, se desvirtúe por darle demasiada confianza a la paciente. Las restantes no merece la pena comentarlas, porque ante todo debemos ser veraces.

Como el dios romano Jano, representado como una cabeza con dos caras, una mirando a oriente y otra a occidente, ciencia y humanismo parece que miran a sitios opuestos, pero en realidad comparten una misma cabeza, la del médico. El buen médico tiene que intentar aproximar estas dos ramas del conocimiento, ciencia y humanidades. No debemos olvidar que Jano es también el dios de las puertas y de los comienzos, de manera que no hay que renunciar a la apertura, a la mutua comprensión entre la ciencia y la humanidad. El dilema de House M.D.en realidad es un falso dilema, y el médico que no es humano, además de no ser un médico bueno, tampoco es buen médico.

El numero de plazas MIR es insuficiente para hacer el recambio de especialistas

2019-05-21T08:40:44+01:00mayo 21st, 2019|Noticias|

 

Hemos dicho, repetidamente, que la decisión del Ministerio sobre la jubilación anticipada de los médicos a los 65 años, incluso a los 70 en algunas autonomias, junto con el escaso numero de plazas de MIR, que el ministerio saca a concurso cada año, daría lugar a una falta de especialistas de primaria y hospitalaria, un déficit que sufrirán los ciudadanos, al no disponer de médicos con formación adecuada.

Porque lo peor de todo esto es, que existen en España un numero de facultades de Medicina que proporciona entre 12.000 y 14.000 médicos «Master», pero sin ninguna especialidad, lo que les imposibilita para ejercer en la sanidad publica.

Somos uno de los países con mas número de médicos por habitantes, pero sin especialidad. Es habitual que en primaria sobre todo, también en urgencias de hospital, las plazas estén cubiertas por médicos sin especialidad.

Es vergonzoso que los distintos ministerios de Sanidad de los partidos responsables, no hayan hecho caso a nuestras repetidas alertas, sobre este punto de falta de especialistas en primaria y hospitalaria, y que en un intervalo entre cinco y diez años en España serán necesarios entre 20.000 y 30.000 especialistas para la atención de calidad.

El ministerio en vez de aumentar las plazas de MIR, al numero necesario, como mínimo 12.000 cada año y al mismo tiempo alargar el periodo de jubilación, para que se realice un recambio con seguridad, entra en planteamientos como homologar médicos extracomunitarios a nivel de cada Comunidad. Nos parece una falta de responsabilidad.

Ademas sabemos que casi el 40 o 50% de los MIR que acaban en un intervalo de uno o dos años, se van al extranjero, dejando plazas sin cubrir. Existe ya problemas en ciudades como Teruel, Vinaroz,  Orihuela, por decir algunas, de las que tenemos noticia, por falta de reumatologos, anestesistas, radiologos, etc.

Desde CESM-CV SAE en defensa de la calidad asistencial planteamos.

  1. La necesidad de prolongar la jubilación hasta que sea necesario
  2. La convocatoria de plazas MIR en numero suficientes, mínimo 12.000

Esto nos daría un intervalo de tiempo, en el que se podría mantener la sanidad universal, con la calidad adecuada

Esperamos del Ministerio responsabilidad y acción

Condena al Sergas por sobrecarga asistencial a un médico.

2019-05-06T09:06:58+01:00mayo 6th, 2019|Noticias|

La Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de Galicia ha condenado al Sergas a indemnizar con 15.000 euros nuestro cliente, un facultativo de atención primaria, por no paliar la sobrecarga asistencial que derivó en una baja laboral de varios meses.

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Inspeccion de trabajo nos da la razon.

2019-04-23T08:53:13+01:00abril 23rd, 2019|Noticias|

La Conselleria de Sanidad, en menos de seis meses debe solucionar los problemas que CESM-CV SAE denunciaba en inspección de trabajo. en los dos documentos adjuntos encontraras la petición del Sindicato y la contestación de la Inspección.

En ella la inspección da la razón al Sindicato y emplaza a la administración para soluionar este problema en menos de seis meses.

Esperemos que el gobierno que salga de las elecciones lo solucione.

Comite ejecutivo.

Denuncia del Sindicato.- pincha para ver

cesmcv-sae

 

Contestacion de inspeccion. Pincha para ver.

PropuestaRequerimiento

2º CONGRESO DEL SINDICATO MÉDICO DE LA COMUNIDAD VALENCIANA (CESM-CV)

2019-04-15T14:52:34+01:00abril 14th, 2019|Noticias|

2º CONGRESO DEL SINDICATO MÉDICO DE LA COMUNIDAD VALENCIANA (CESM-CV)

Valencia, 14 de junio de 2019.-

 

CONVOCATORIA

El Comité Ejecutivo de CESM-CV, en sesión ordinaria, celebrada el día 8 de abril de 2.019, dentro de los plazos establecidos en el artículo 15 de los Estatutos, adoptó entre otros, el ACUERDO por unanimidad de CONVOCAR el 2º Congreso del Sindicato Médico de la Comunidad Valenciana (CESM-CV) a celebrar el próximo día 14 de junio de 2019, según convocatoria y orden del día que se anexa al presente.

Se informa igualmente, que en el periodo comprendido entre los días 15 de Abril de 2019 y 11 de Julio de 2019, según las previsiones estatutarias, deberán ser elegidos en cada provincia los correspondientes Comités de Delegación, mediante candidaturas completas y cerradas que contendrán, como mínimo, un Presidente y un Tesorero. El Secretario de cada delegación es elegido por el propio Congreso y forma parte de la/s candidatura/s para el Comité Ejecutivo entrante.

El desarrollo del Congreso se efectuará de acuerdo con las disposiciones reglamentarias que el Comité Ejecutivo dicte al amparo de lo dispuesto por el artículo 14 de dichos Estatutos y el resto de la normativa aplicable, las cuales se anexan igualmente.

 

Valencia, 8 de abril de 2019

 

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LA ATENCIÓN PRIMARIA VALENCIANA SE MOVILIZA PORQUE SU FUTURO «ESTÁ EN JUEGO»

2019-04-11T11:45:25+01:00abril 11th, 2019|Noticias|

 

El dia de la atencion primaria, Movilizaciones en todos los centros .

Los médicos y el resto de profesionales de la Atención Primaria valenciana, convocados por la central CESMCV-SAE, se han concentrado a las doce de la mañana ante sus centros sanitarios para reclamar a la Conselleria de Sanitat que dote de «más medios materiales y humanos» al primer nivel asistencial.

Según Andrés Cánovas, secretario general del Sindicato Médico de la Comunitat Valenciana (CESM-CV):

 «las concentraciones, que coinciden con la celebración del Día de la Atención Primaria, han vuelto a ser un rotundo éxito porque los profesionales son conscientes de que nos encontramos en un momento clave para este nivel asistencial: su futuro está en juego y, a corto y medio plazo, depende en gran medida de que se escuchen y cumplan nuestra reivindicaciones».

Las concentraciones, de diez minutos de duración, se repetirán a las 18 horas y se suman a las ya realizadas los pasados 28 de marzo y 4 de abril. Para Cánovas, la convocatoria de huelga es «un escenario cada vez más real», ya que la Administración sanitaria valenciana «no está actuando con la contundencia necesaria ante nuestras demandas y, en muchas ocasiones, su falta de respuesta es alarmante».

En su opinión, «es necesario una profunda reflexión y si es una respuesta solicitada y consensuada, no dudaremos en tomarla». Cánovas agradece «la comprensión y apoyo» de la ciudadanía, que ha sabido ver que «nuestras reivindicaciones no son particulares o corporativas, sino que obedecen a la voluntad de ofrecer la mayor calidad a la sociedad». Por ello, no duda de que si se opta por medidas más contundentes, «sabrán entenderlas en ese contexto».

 

Reivindicaciones

  • Respecto a las principales reclamaciones del colectivo médico, CESMCV-SAE elaboró hace unos meses un decálogo de exigencias para la dignificación de la Atención Primaria en la Comunitat Valenciana, que obedecen a la necesidad de «adoptar soluciones serias y realistas en defensa de la sanidad pública y del profesional» ante lo que el sindicato considera «el progresivo deterioro y abandono de Atención Primaria al que se ha llegado en los últimos años en nuestra Comunidad». Según Cánovas, esta situación ha sido provocada «por el continuo recorte de recursos que ha padecido especialmente este nivel asistencial».
  • Entre las medidas contempladas, destacan:
  • la necesidad de un presupuesto finalista correspondiente al 25 por ciento del total consignado a Sanitat,
  • cupos de 1.300 pacientes para los médicos de familia y 900 para pediatras, y tiempos adecuados para la atención a pacientes. Asimismo,
  • se apuesta por la creación de una Dirección General de Atención Primaria para mejorar la coordinación de este nivel, de la cual dependerían directamente las Direcciones de Atención Primaria.
  • También se exige que se garantice que la atención urgente o no demorable no interfiera en la actividad programada y, para ello, «se deberán habilitar dispositivos de urgencias extrahospitalarias las 24 horas o integración de los facultativos de Atención Continuada en los EAP para que asuman la demanda no programada».
  • Desde la central se insiste en la importancia de que «Emergencias nunca interrumpirá la actividad programada del médico o pediatra de Atención Primaria».
  • Para mejorar la organización, incide en la necesidad de una «reducción real de la burocracia en consulta» y para ello se proponen diversas acciones, como establecer la figura del auxiliar de apoyo en consulta,
  • adecuar el programa informático para extraer en lo posible toda la actividad burocrática de la consulta y eliminar algoritmos y circuitos redundantes.

Comite ejecutivo

 

Hoy Dia de la Atencion Primaria, salimos otra vez a la puerta de los centros.

2019-04-11T09:47:36+01:00abril 11th, 2019|Noticias|

Hoy es el dia de la atencion primaria. con unas perpectivas muy malas.

El interterritorial deja para después de las elecciones las soluciones para primaria ya que precisa de consenso según la Ministra.

Gobernar es tomar soluciones, aunque sean a corto plazo y no olvidar que un 70% de especialistas de primaria y hospitalaria se jubilan en los próximos 10 años, y no hay recambio de especialistas.

Tenemos que salir a la calle para reclamar soluciones ya, en primaria, el los contartos mal realizados e ilegales, en Hospilales, etc

Queremos soluciones ya para los profesionales, ciudadanos, calidad asistencial, etc

No olvideis salir a la puerta de los centros

Comite ejecutivo de CESM-CV SAE

 

Malos tiempos para la Atención Primaria, un articulo muy claro

2019-04-11T09:34:54+01:00abril 11th, 2019|Noticias|

Claudio Triay Delegado

Delegado de SIMEBAL-CESM en Menorca

 

Mucho se ha dicho y escrito en los últimos tiempos sobre Sanidad y en especial sobre el modelo de Atención Primaria que tenemos en España y que todos, absolutamente todos, consideran que es necesario redefinir.

Es evidente que las aguas están revueltas y tan sólo con mirar a nuestro alrededor, podemos ver como distintas Comunidades Autónomas, de distinto color político, se ha ido sumando progresivamente a huelgas en esta parcela de la atención sanitaria.

Así, hemos observado como Galicia, Andalucía, Castilla y León, Cataluña o Euskadi, han vivido sus primeras huelgas o Navarra, donde continúa la huelga, y en  Galicia ya se ha formalizado un nuevo anuncio de convocatoria.

También  en otras Comunidades ya ha habido concentraciones y movilizaciones, como en La Rioja y Castilla León, se plantean en un futuro próximo, paros si no se pone solución a los problemas planteados.

Mientras, el Gobierno  Central, a través del Ministerio de Sanidad, propone una reforma integral de la Atención Primaria, con la implantación de medidas urgentes y a medio-largo plazo para solucionar la precariedad de este nivel asistencial, consensuado con el Foro de Médicos de Atención Primaria y que, tras sus primeras reuniones, desembocó en la dimisión de los coordinadores de la reforma, tras  un resultado decepcionante para los representantes de los médicos.

¿Pero cuáles son realmente los problemas de la Atención Primaria?

  • La Atención Primaria, constituye el primer escalón  y pilar fundamental para  las prestaciones sanitarias. Para ello, es necesaria una financiación suficiente que permita  una dotación  y dimensionamiento suficiente  y adecuado de las plantillas, que permitan una asistencia correcta.
  • Pero la evolución de la financiación en Sanidad se ha visto progresivamente recortado en los últimos años, llegando a suponer en la actualidad menos del  6 % del  PIB, cuando en los países de nuestro entorno oscila entre un 7-8 %. Pero, además, la inversión  en Atención Primaria ha pasado de ser de un 20% a la actual 14%, lo que supone que los hospitales tienen una financiación 5 veces superior.
  • Eso ha desembocado en precariedad, y plantillas totalmente insuficientes para dar cobertura a una población cada vez más envejecida (superando  la población mayor de 65 años el 15-16% en la actualidad), pluripatológica y con más necesidades de atención.
  • Así observamos, que en España la media de médicos de Atención Primaria por cada 10.000 habitantes está en unos 7,6, cuando la media europea llega a los 9,7. Pero  en Baleares, la situación todavía empeora, y la media se sitúa en 6 médicos por 10.000 habitantes.
  • Esta situación provoca, que cada facultativo de Atención Primaria tenga un ratio de 1.750 tarjetas sanitarias, una de las más elevadas del territorio nacional, que s sitúa en una media de 1.400 tarjetas, cuando además todas las sociedades científicas, abogan en que no debería superarse en ningún caso, las 1.500 tarjetas.
  • Además, el profesional dispone en la actualidad, de unos 7,5 minutos por paciente, atendiendo diariamente más de 30 pacientes, llegando a superar en ocasiones los 50 pacientes al dia.
  • Si a esto le añadimos un exceso de burocracia y una limitación de medios y de acceso a pruebas diagnósticas, entonces nos encontramos con un futuro desalentador.
  • Y para agudizar la situación, se prevé que en los próximos 10- 15 años se jubile un 50% de los facultativos que en la actualidad ejercen en el ámbito de los centros de salud.
  • La situación como podemos ver  es crítica, con  una escasa financiación, con cupos desproporcionados, con una población cada vez más envejecida que requiere una mayor atención  a lo que se añade una precariedad salarial lo que desemboca en una desmotivación y huida hacia otras áreas asistenciales.
  • En definitiva, la Atención Primaria está en crisis, tanto de personal como de presupuesto.
  • Y toda esta situación, ¿cómo repercute en el paciente a la hora de solicitar una cita con su médico?
  • Curiosamente, cuando se habla de datos de listas de espera, raramente se hace mención a las demoras en Atención Primaria
  • Aunque las autoridades sanitarias cuando anuncian las cifras hablan de que se da cita en 2 días, cuando solicitamos ser atendidos en un centro de salud, salvo excepciones, la demora no suele ser inferior a 7 días. Esa es la realidad. Esos elevados cupos de tarjetas provocan que las demoras aumenten, debiendo buscar los pacientes “atajos asistenciales”. Así, aquellos pacientes que no obtienen respuesta a su demanda se dirigen a los SUAPs (Servicios de Urgencias de Atención Primaria), que se encuentran siempre saturados y sobrecargados, y los Servicios de Urgencias hospitalarios (que suelen disponer de más medios diagnósticos).
  • Así, los pacientes que podrían obtener una respuesta a sus necesidades se ven obligados a ser atendidos en otros dispositivos y otros niveles asistenciales al no poder ser atendidos adecuadamente.
  • Además, en muchas ocasiones, los Centros de Atención Primaria, carecen del acceso a pruebas diagnósticas básicas (RX, Análisis de sangre) de forma inmediata, lo que incide en una mayor desviación y derivación de pacientes a medios hospitalarios, principalmente los Servicios de Urgencias hospitalarias.
  • Sorprendentemente, en los últimos tiempos hemos visto como los Centros de Salud han sido dotados de Ecógrafos, aunque el problema del tiempo de atención y  la dificultad para la formación adecuada de los profesionales, reduce el equipamiento a una muestra de buenas intenciones, pero sin una finalidad y beneficio claro.

¿Y que piden los profesionales ante esta situación?

  • Piden tiempo. Piden tiempo para poder atender adecuadamente a los pacientes, para lo que exigen un tiempo mínimo de 10 minutos.
  • Y  piden que se aumenten las plantillas de Médicos de  Atención Primaria
  • Y piden que se reduzcan los cupos de tarjetas a un máximo de 1.500
  • Y piden un máximo de 30 visita diarias.
  • Y piden inversión en Atención Primaria, para que el presupuesto en Atención Primaria sea como mínimo de un 30% del total
  • Y piden que el presupuesto finalista en Sanidad sea como mínimo de un 7% del PIB.
  • Y piden medios diagnósticos en los centros de salud (RX y Análisis de sangre), con acceso inmediato.
  • Y piden dignificar la profesión con unos sueldos adecuados al nivel de formación y responsabilidad.
  • Y mientras tanto, la Atención Primaria sigue agonizando mientras unos y otros siguen discutiendo cual es el problema y cuál es la curación. Si los políticos se dejaran asesorar por los profesionales, probablemente, nunca se habría llegado a esta situación límite. Ahora ya está en respiración asistida, pero la situación puede empeorar si no se pone remedio ya.

Todo lo contrario, sólo desencadenará en la extinción de la Atención Primaria.

Los médicos valencianos reclaman a sanidad una «implicación real» con primaria y no descartan aumentar las presiones

2019-04-04T12:04:34+01:00abril 4th, 2019|Noticias|

 

 

Los médicos y el resto de profesionales de la Atención Primaria valenciana, convocados por la central CESMCV-SAE, se han concentrado esta mañana ante sus centros sanitarios reclamando a la Conselleria de Sanitat «una implicación real» con el primer nivel asistencial y, en caso de no producirse, ya no descartan convocar jornadas de NUevas movilizaciones a medio plazo.

Las concentraciones, de diez minutos de duración y coincidiendo con la pausa de los trabajadores, reclamaban «más medios materiales y humanos» para mantener la calidad asistencial y se repetirán esta tarde a las 18 horas y el próximo 11 de abril, también en convocatorias de mañana y tarde.

Secretaria General

Según Andrés Cánovas, secretario general del Sindicato Médico de la Comunitat Valenciana (CESM-CV), «los médicos están siguiendo masivamente las movilizaciones porque la Conselleria de Sanitat no está actuando con la rapidez e implicación necesarias para abordar el problema de la Atención Primaria».

Los ciudadanos

Para Cánovas, la sociedad también «está visualizando con gran claridad que los médicos y el resto de profesionales están protestando para reclamar soluciones a un problema que les afecta directamente». Respecto a la posibilidad de intensificar las protestas, el responsable de CESM-CV señala que «no es nuestra intención de llegar a esos extremos, pero en ocasiones la inacción de la Administración obliga a tomar medidas drásticas». En su opinión, «estamos poniendo todo de nuestra parte para que minimizar los problemas y las carencias existentes, pero ha llegado el momento de que los discursos y palabras grandilocuentes sobre la importancia de Primaria se conviertan en realidad».

 

 

 

Reivindicaciones

Respecto a las principales reclamaciones del colectivo médico, CESMCV-SAE elaboró hace unos meses un decálogo de exigencias para la dignificación de la Atención Primaria en la Comunitat Valenciana, que obedecen a la necesidad de:»adoptar soluciones serias y realistas en defensa de la sanidad pública y del profesional» ante lo que el sindicato considera «el progresivo deterioro y abandono de Atención Primaria al que se ha llegado en los últimos años en nuestra Comunidad».

Según Cánovas, esta situación ha sido provocada «por el continuo recorte de recursos que ha padecido especialmente este nivel asistencial».

Entre las medidas contempladas, destacan:

  • La necesidad de un presupuesto finalista correspondiente al 25 por ciento del total consignado a Sanitat,
  • Cupos de 1.300 pacientes para los médicos de familia y 900 para pediatras, y tiempos adecuados para la atención a pacientes.
  • Asimismo, se apuesta por la creación de una Dirección General de Atención Primaria para mejorar la coordinación de este nivel, de la cual dependerían directamente las Direcciones de Atención Primaria.
  • También se exige que se garantice que la atención urgente o no demorable no interfiera en la actividad programada y, para ello, «se deberán habilitar dispositivos de urgencias extrahospitalarias las 24 horas o integración de los facultativos de Atención Continuada en los EAP para que asuman la demanda no programada».
  • Desde la central se insiste en la importancia de que «Emergencias nunca interrumpirá la actividad programada del médico o pediatra de Atención Primaria».
  • Para mejorar la organización, incide en la necesidad de una «reducción real de la burocracia en consulta» y para ello se proponen diversas acciones, como establecer la figura del auxiliar de apoyo en consulta, adecuar el programa informático para extraer en lo posible toda la actividad burocrática de la consulta y eliminar algoritmos y circuitos redundantes.

 

 

Nuevas movilizaciones en primaria, dia 4 y 11 de abril

2019-04-03T09:23:11+01:00abril 3rd, 2019|Noticias|

 

 

Los médicos Valenciano se movilizan mañana y el 11 de abril para protestar por falta de medios

Los médicos y el resto de profesionales de la Atención Primaria valenciana, convocados por la central CESMCV-SAE, se movilizarán de nuevo mañana para reivindicar «más medios materiales y humanos» que permitan mantener «la atención de calidad» en el primer nivel asistencial.

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La Carrera Profesional a tramite

2019-04-02T10:49:36+01:00abril 2nd, 2019|Noticias|

Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública RESOLUCIÓ de 27 de març de 2019, de la directora general de Recursos Humans, per la qual se sotmet al tràmit
d’informació pública el Projecte de decret de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, por  el cual se regula el sistema de carrera professional del personal de professió sanitària gestionat per la conselleria amb competències en matèria de sanitat. [2019/3222]

RESOLUCION
RESOLUCIÓN de 27 de marzo de 2019, de la directora general de Recursos Humanos, por la que se somete al trámite de información pública el Proyecto de decreto de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud pública, por el que se regula el sistema de carrera profesional del personal de profesión sanitaria gestionado por la conselleria con competencias en materia de sanidad. [2019/3222] Conforme a lo establecido en el artículo 43.1.c de la Ley 5/1983, de 30 de diciembre, de la Generalitat, del Consell y en cumplimiento del trámite de audiencia establecido en los apartados 2 y 3 del artículo
133 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del procedimiento administrativo común de las administraciones públicas, y artículo 52 del Decreto 24/2009, de 13 de febrero, del Consell, sobre la forma, estructura y el procedimiento de laboración de los proyectos normativos, resuelvo:

Someter al trámite de información pública el borrador del proyecto de decreto de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud pública, por el que se regula el sistema de carrera profesional del personal de profesión sanitaria gestionado por la conselleria con competencias en materia de sanidad.
El procedimiento ha sido declarado urgente por lo que el plazo de presentación de alegaciones será de 7 días hábiles, contados a partir del día siguiente al de la publicación del presente anuncio en el Diari Oficial de la Generalitat Valenciana. El texto del proyecto puede consultarse en la página web de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud
Pública, en el apartado «Normativa sanitaria – Participación ciudadana – Alegaciones a proyectos» http:/www.san.gva.es), así como de forma presencial en el Servicio de Negociación Colectiva, Retribuciones y
Condiciones de Trabajo de la Dirección General de Recursos Humanos de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública, situada en la calle Micer Mascó, 31, 6ª planta, Valencia, en horario de 09.00 a 14.00
horas de lunes a viernes.

Las alegaciones, sugerencias u observaciones que efectúen las personas o entidades que se consideren interesadas deben formularse por escrito dirigido a esta Dirección General de Recursos Humanos y presentarse por registro de entrada de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública, sin perjuicio de las demás formas de presentación previstas en la legislación reguladora del procedimiento administrativo común de las administraciones públicas.

Los médicos se movilizan reclamando mantener la calidad de la primaria

2019-03-28T12:55:15+01:00marzo 28th, 2019|Noticias|

Los médicos y el resto de profesionales de la Atención Primaria valenciana, convocados por la central CESMCV-SAE, se han concentrado a las doce de la mañana ante las puertas de sus centros sanitarios para reclamar que la Conselleria de Sanitat muestre un «compromiso real» con el primer nivel asistencial y le facilite «más medios» para mantener su calidad asistencial.

Según Andrés Cánovas, secretario general del Sindicato Médico de la Comunitat Valenciana (CESM-CV), «las movilizaciones han sido y serán un éxito porque los profesionales, y en especial los médicos, estamos hartos de ver cómo el desarrollo de nuestra labor se ve amenazado por una falta de medios materiales y humanos cada vez más alarmante».

OPINION

En su opinión, «la calidad del servicio se sigue manteniendo gracias a nuestros esfuerzos diarios, pero con esta deriva no se podrá garantizar por mucho tiempo».

Llamamiento a la Conselleria

Por ello, Cánovas hace un llamamiento a la Conselleria de Sanitat «para que atienda a nuestras peticiones» y a la ciudadanía le reclama «comprensión y apoyo para los profesionales» y que se unan a sus «legítimas reivindicaciones», ya que «son en beneficio de todo».

Seran un minimo tiempo

Las concentraciones, de diez minutos de duración, se repetirán esta tarde a las 18 horas y el 4 y 11 de abril también en horario de mañana y tarde, coincidiendo con la pausa de los trabajadores. Como ya alertara al convocar las movilizaciones, Cánovas hace hincapié en que los profesionales sanitarios no pararán en las protestas y demandas «hasta que se vean satisfechas».

Reivindicaciones

Respecto a las principales reclamaciones del colectivo médico, CESMCV-SAE elaboró hace unos meses un decálogo de exigencias para la dignificación de la Atención Primaria en la Comunitat Valenciana, que obedecen a la necesidad de «adoptar soluciones serias y realistas en defensa de la sanidad pública y del profesional» ante lo que el sindicato considera «el progresivo deterioro y abandono de Atención Primaria al que se ha llegado en los últimos años en nuestra Comunidad».

Recortes

Según Cánovas, esta situación ha sido provocada «por el continuo recorte de recursos que ha padecido especialmente este nivel asistencial».

Entre las medidas contempladas, destacan:

  • la necesidad de un presupuesto finalista correspondiente al 25 por ciento del total consignado a Sanitat
  • cupos de 1.300 pacientes para los médicos de familia y 900 para pediatras
  • tiempos adecuados para la atención a pacientes.
  • Asimismo, se apuesta por la creación de una Dirección General de Atención Primaria para mejorar la coordinación de este nivel, de la cual dependerían directamente las Direcciones de Atención Primaria.
  • También se exige que se garantice que la atención urgente o no demorable no interfiera en la actividad programada y, para ello, «se deberán habilitar dispositivos de urgencias extrahospitalarias las 24 horas o integración de los facultativos de Atención Continuada en los EAP para que asuman la demanda no programada».
  • Desde la central se insiste en la importancia de que «Emergencias nunca interrumpirá la actividad programada del médico o pediatra de Atención Primaria».
  • Para mejorar la organización, incide en la necesidad de una «reducción real de la burocracia en consulta» y para ello se proponen diversas acciones, como
  • establecer la figura del auxiliar de apoyo en consulta
  • adecuar el programa informático para extraer en lo posible toda la actividad burocrática de la consulta y eliminar algoritmos y circuitos redundantes.

COMITE EJECUTIVO

CESMCV-SAE MOVILIZA A LOS MÉDICOS VALENCIANOS PARA CONSEGUIR «MÁS MEDIOS» PARA PRIMARIA

2019-03-27T19:39:02+01:00marzo 25th, 2019|Noticias|

La central CESMCV-SAE convoca de nuevo a todo el personal sanitario de Atención Primaria dependiente de la Consejería de Sanidad a una serie de movilizaciones para reclamar «más medios materiales y humanos» en el primer nivel asistencial, lo cual redundará en una «mayor calidad asistencial» para todos los valencianos. Las concentraciones, de diez minutos de duración, se realizarán los próximos 28 de marzo y 4 y 11 de abril frente a las puertas de los centros de salud y durante las pausas del trabajo (12 y 18 horas).

Para consellería

Para Andrés Cánovas, secretario general del Sindicato Médico de la Comunitat Valenciana (CESM-CV), «se trata de mostrar ante la Conselleria de Sanitat, y la ciudadanía en general, que es necesario dotar de más medios materiales y humanos a la Atención Primaria para que pueda ser más resolutiva y eficaz y seguir aumentando la calidad que ofrece en estos momentos».

En este sentido, Cánovas recuerda que CESMCV-SAE aprobó hace unos meses un decálogo de exigencias para la dignificación de la Atención Primaria en la Comunitat Valenciana, que obedecen a la necesidad de «adoptar soluciones serias y realistas en defensa de la sanidad pública y del profesional» ante lo que el sindicato considera «el progresivo deterioro y abandono de Atención Primaria al que se ha llegado en los últimos años en nuestra Comunidad». Según Cánovas, esta situación ha sido provocada «por el continuo recorte de recursos que ha padecido especialmente este nivel asistencial».

Entre las medidas contempladas, destacan la necesidad de un presupuesto finalista correspondiente al 25 por ciento del total consignado a Sanitat, cupos de 1.300 pacientes para los médicos de familia y 900 para pediatras, y tiempos adecuados para la atención a pacientes.

Necesidad de más medios

Asimismo, se apuesta por la creación de una Dirección General de Atención Primaria para mejorar la coordinación de este nivel, de la cual dependerían directamente las Direcciones de Atención Primaria. También se exige que se garantice que la atención urgente o no demorable no interfiera en la actividad programada y, para ello:

«se deberán habilitar dispositivos de urgencias extrahospitalarias las 24 horas o integración de los facultativos de Atención Continuada en los EAP para que asuman la demanda no programada». Desde la central se insiste en la importancia de que «Emergencias nunca interrumpirá la actividad programada del médico o pediatra de Atención Primaria».

Menor burocracia y auxiliar de apoyo en consulta

Para mejorar la organización, incide en la necesidad de una «reducción real de la burocracia en consulta» y para ello se proponen diversas acciones, como establecer la figura del auxiliar de apoyo en consulta, adecuar el programa informático para extraer en lo posible toda la actividad burocrática de la consulta y eliminar algoritmos y circuitos redundantes. «Estas movilizaciones no han sido las primeras y, si no hay avances reales y tangibles, puedo asegurar que no serán las últimas», concluye Cánovas.

 La Conselleria incumple la normativa, al obligar a los médicos a pedir el consentimiento informado para procedimientos ajenos a su especialidad.

2019-03-16T09:46:02+01:00marzo 14th, 2019|Noticias|

INFORMACION IMPORTANTE PARA TODOS LOS MEDICOS.-

 

LA CONSELLERIA INCUMPLE LA NORMATIVA AL

OBLIGAR A LOS MEDICOS A RECABAR EL CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PROCEDIMIENTOS AJENOS A SU ESPECIALIDAD

Estimado compañero:

Los servicios jurídicos del Sindicato Médico te informan que tanto en el Programa de Cribado del Cáncer de Colon elaborado por la Conselleria de Sanitat, como en otros procedimientos de solicitud habitual desde las consultas de médicos de Atención Primaria y Hospitalaria como son las RM y TAC con contraste, endoscopias con sedación, etc. NO SE PUEDE EXIGIR a los médicos, actuaciones que incumplan la normativa vigente pues su incumplimiento acarrearía una responsabilidad que no deben asumir. La normativa vigente deja claro que no se debe recabar el consentimiento para ninguna prueba que no realice el propio facultativo. El consentimiento debe recabarlo aquel especialista que realice la intervención (prueba diagnóstica o procedimiento)

 

Por tanto y poniendo en relación ambos preceptos, la información del consentimiento informado corresponderá a los facultativos/servicios que intervienen en el proceso.

 

En el caso concreto del programa de cribado del cáncer de colon, incumbe tan solo a los facultativos de Atención Primaria dar al paciente la información de la conveniencia de la realización de la prueba así como de las posibles consecuencias de su omisión de cara al diagnóstico o al seguimiento de la enfermedad, y al Servicio de Médicos Especialistas correspondiente, dar la información y obtener el consentimiento escrito concreto, de la prueba diagnóstica a realizar.

 

Si en tu Departamento, se te insta u obliga a recabar consentimiento informado para CUALQUIER INTERVENCION O PRUEBA DIAGNOSTICA QUE SEA REALIZADA POR   OTRO

ESPECIALISTA y en la que tú, o el equipo al que perteneces, no intervenís TE RECOMENDAMOS QUE NO LO HAGAS y te pongas en contacto con el Delegado Sindical de CESM-CV para iniciar las acciones legales pertinentes contra el superior jerárquico que te obligue a realizar una actuación ILEGAL.

 

 

Sindicato Médico de la Comunidad Valenciana

Servicios Jurídicos

Transporte en Primaria, denuncia

2019-03-13T12:25:07+01:00marzo 13th, 2019|Noticias|

El Sindicato Médico denuncia las medidas de Conselleria para solucionar el transporte en Primaria y Atencion Domiciliaria

 

Valencia, 13 de marzo.- El Sindicato Médico de la Comunidad Valenciana (CESM-CV) denuncia las medidas de la Conselleria de Sanitad para solucionar el problema en el transporte Primaria y en Atención Domiciliaria. 

 

“El pasado 14 de septiembre del 2018 la Conselleria se comprometió a dotar de vehículos a todos los Centros de Salud, para realizar Atención Domiciliaria y se comprometió también a facilitar transporte con conductor cuando así se solicitara (taxi u otros medios a disposición del facultativo)”, recuerda el secretario general de CESM-CV, Andrés Cánovas.

“Han pasado 6 meses desde la firma del acuerdo y hasta ahora únicamente hemos conseguido que se anuncie la compra de vehículos sin conductor exclusivamente para los Puntos de Atención Continuada (PAC) y, por tanto, únicamente para el servicio de guardias, dotación que aún no se ha hecho efectiva”, lamenta Cánovas.

Cabe recordar que la problemática del Transporte de sanitarios para la Atención Domiciliaria se reactivó a consecuencia de la decisión unilateral de la Conselleria de Sanitad de restringir desde el pasado 1 de agosto de 2018 los vehículos con conductor puestos a disposición de los médicos de Atención Primaria para el desplazamiento a los domicilios.

 

Protestas.-

Como consecuencia de la polémica suscitada y las protestas encabezadas fundamentalmente por el Sindicato Médico, el pasado 14 de septiembre de 2018 la Conselleria de Sanitad firmó con los Sindicatos de Mesa Sectorial un “PACTO PARA LA GESTION DEL DESPLAZAMIENTO DEL PERSONAL DE ATENCIÓN PRIMARIA” “que confiábamos diera una solución aceptable a este problema, cosa que no ha sido así”, insiste el secretario general de la organización sindical.

El punto 2 de dicho Pacto recogía textualmente que: “La Conselleria va a iniciar la tramitación correspondiente para que los PAC sean atendidos con vehículo y conductor. Para este fin se agruparán por frecuentación, kilometraje y tiempo de respuesta para garantizar la adecuada asistencia a los pacientes”.

En este punto quedó claro que se daría servicio de vehículo con conductor a todos los PAC de la Comunidad, bien de forma exclusiva en cada centro o compartida entre varios. Todo médico que solicitase vehículo con conductor debería, por tanto, ser asistido. Y en el punto 3 del Pacto, se acordó para los EAP, en horario ordinario: “….Esta Conselleria va a promover la progresiva dotación de vehículos, garantizando e incrementado con esta medida la mejora en la atención asistencial”.

 

RECOMENDACIONES A LOS MÉDICOS

El Sindicato Médico advierte a los Médicos de Atención Primaria que no deben utilizar, ni sus vehículos ni conducir un vehículo para el transporte en primaria. Las razones que esgrime son que:

  1.  Ante cualquier contratiempo que ocurra durante el desplazamiento como, multas o accidentes de tráfico, robos, daños en el vehículo, etc. el responsable siempre será el conductor. La Conselleria nunca va a responder, como se ha demostrado en todos los casos que han ocurrido, ante estos incidentes. Se obliga, por tanto a los médicos a contraer riesgos que no tienen por qué asumir.
  2.  El contrato laboral de un médico no obliga a poseer carnet de conducir ni de disponer de vehículo propio.
  3. Por lo anterior quedan desprotegidos todos los compañeros que se encuentren en estas circunstancias, dándose, el caso de médicos que se han visto obligados a renunciar a un contrato por no disponer de vehículo propio para trasporte en primaria.
  4.   Los seguros privados de daños a terceros que habitualmente contrata cualquier ciudadano para uso privado de su vehículo no cubren la actividad comercial. Las compañías de seguros tipifican claramente como actividad comercial el desplazamiento para atención domiciliaria. Un accidente durante el traslado para una atención domiciliaria quedaría desprotegido
  5.  El conocimiento de direcciones complejas no es ni una obligación ni una competencia del médico de Atención Primaria. Se han producido, por desgracia en muchas ocasiones, demoras en la asistencia pérdidas e incluso la imposibilidad de llegar a domicilios en urbanizaciones o partidas rurales de localización complicada.

Normativa de agresiones y agendas cerradas.-

La normativa de prevención de agresiones se vulnera completamente cuando un médico debe acudir solo a determinados domicilios. El transporte en primaria y la atención domiciliaria sin acompañamiento es per se una actividad de riesgo.

Riesgo que se incrementa exponencialmente en zonas de especial conflictividad y en horarios nocturnos. No hace falta recordar que las agresiones más graves se producen en el ámbito domiciliario.

El 112, sigue obligando a los médicos de EAP que están pasando consulta a atender todas las demandas que el coordinador de emergencias determine, sin facilitar ni vehículo ni conductor para la atención de las mismas con el consiguiente riesgo para médico y paciente cuando no se dispone de vehículo para acceder a lugares alejados o se desconoce la forma de llegar a los mismos.

 

Por todo esto, y atendiendo a las previsiones de cobertura de medios de transporte en primaria para los Médicos de Familia en la Atención Domiciliaria que ha  hecho públicos la Conselleria, el Sindicato Médico considera que “no son en absoluto aceptables” ya que deja fuera de cobertura la totalidad de atenciones domiciliarias que se solicitan en horario ordinario, y sin conductor las atenciones solicitadas en horario de Atención Continuada, sometiendo a los médicos a los riesgos arriba expuestos.

Noticias relacionadas.-

https://www.lasprovincias.es/comunitat/falta-medicos-deja-20190312095233-nt.html

Satisfacción con el avance del calendario de medidas para mejorar la Atención Primaria en la Comunidad Valenciana

2019-02-26T13:12:36+01:00febrero 25th, 2019|Noticias|

En el sindicato CESMCV-SAE nos mostramos satisfechos con el desarrollo del calendario y del proceso de contrataciones para la mejora de la Atención Primaria que la Consellera de Sanitat, Ana Barceló, ha transmitido esta mañana a los sindicatos de la Mesa Sectorial, aunque esperábabamos mejores soluciones para el transporte del personal en las urgencias sanitarias.

Como decidimos en su momento, se han suspendido todas las acciones excepto la reogida de firmas.

Plan especial de contratación para la Atención Primaria

En estos momentos, ya se han sacado 87 plazas (47 de médico de familia, 21 de pediatra y 19 de enfermería) de las 307 plazas que contemplaba el Plan Especial para la Atención Primaria. Existe el compromiso de que al acabar el mes de febrero de 2019 ya esté concluido el segundo bloque. Y que antes del 15 de marzo, el último y definitivo.

Hay un compromiso de la Conselleria de sacar las 307 plazas del Plan Especial para la Atención Primaria antes del 15 de marzo de 2019.

Primer bloque contratado y necesidades y ratios que se deberán cumplir antes de mitad de marzo:

Ratio de SIP por médico de famila y pediatra de EAP

Con este proceso, esperamos que los ratios alcancen los 1.500 SIP por médico de familia de EAP y 900 por cada pediatra de EAP.

Con este proceso, las actuales medias de SIP (1.700 por médico de familia y 1.100 por pediatra), se irán rebajando hasta alcanzar unas ratios de 1.500 y 900, respectivamente, más acordes a lo que se reclama para seguir manteniendo la calidad del sistema sanitario valenciano.

No obstante, CESMCV-SAE sigue apostando porque la ratio en médicos de primaria baje hasta las 1.300 SIP y continuaremos trabajando para ello.

Transporte de profesionales sanitarios

Respecto al tema del transporte de los profesionales sanitarios durante las urgencias de Primaria, aún está pendiente de decidirse qué empresa prestará ese servicio. Está prevista la contratación de 121 vehículos de última generación y con los máximos estándares de seguridad, según la Consellería de Sanidad.

Está prevista la contratación de 121 vehículos de última generación y con los máximos estándares de seguridad, según la Consellería de Sanidad.

Lamentamos que Sanitat haya transmitido que solo habrá conductores en situaciones y zonas especiales, sobre todo porque ello significa que, aunque la distribución se realizará teniendo en cuenta las necesidades específicas de cada departamento, los médicos deberán conducir en la mayoría de las ocasiones.

Esta contratación se realizara en tres o cuatro semanas, la dotación de vehículos se realizará en menos de dos meses, dependiendo de la empresa contratada.

Habra 109 vehículos de cinco plazas y 12 vehículos Bravo especiales.

Todos llevan contrato de mantenimiento, la reposición de la dotación dependerá de cada departamento, haciendo la Conselleria un programa para que se cumpla en todos los departamentos.

Los vehículos no llevaran todos conductor, se pondrá un conductor por zonas, no esta estipulado todavía de qué forma

Lista de los vehículos, según nos ha entregado la Consellería, que se van a dotar.

Nuevas reuniones con la Consellería y los sindicatos

En marzo están prevista dos nuevas reuniones entre la Administración y los sindicatos para ver la evolución del calendario fijado y un monográfico sobre el tema del autoconcierto en Atención Especializada. Asimismo se realizaran varias mesas sectoriales sobre Productividad, Bolsa, Soluciones de primaria etc.

Es preciso un cambio de modelo en la Sanidad Española. Y un PIB mucho mas alto para la atención sanitaria

2019-02-24T19:00:53+01:00febrero 24th, 2019|Noticias|

En nuestra intervencion en A Punt TV  con la Consellera de Sanidad dejamos claro una serie de cosas.

1.- Los Médicos de esta Comunidad y de toda España estan mal pagados, los investigadores en precario y existen una cantidad de contratos fuera de las plantillas legales, que superan el 20%.

2.- Es preciso un cambio de modelo en la sanidad, potenciando las dos ramas, primaria y especializada. En pocos años , faltaran especialistas de Primaria y Hospitales

3.- Las OPES realizadas a nivel nacional dejan la Interinidad en un 8 o 10 %, pero persisten bolsas de empleo precario médicos que mantienen este en mas de un 20-25%.

4.- El PIB de Sanidad no supera el 6% de los presupuestos. Hace diez años estabamos  casi en 9%

Te esperamos el 7 de Marzo en el Ministerio

Intervenciones en A Punt por parte de CESM-CV

 

https://twitter.com/LQAPunt/status/1098584577113841664?s=19  @LQApunt

https://twitter.com/LQAPunt/status/1099068333335416832?s=19  @LQApunt

 

VALENCIA: 3 DE CADA 4 ZONAS BÁSICAS TIENEN ADSCRITAS MAS DE 1.300 TARJETAS SANITARIAS

2019-02-20T11:17:52+01:00febrero 20th, 2019|Noticias|

El Sindicato Médico de la Comunidad Valenciana (CESM-CV) ha denunciado que tres de cada cuatro zonas básicas de salud tienen adscritas de media más de 1.300 tarjetas sanitarias, una cifra que la central sindical considera «tope» para poder prestar un servicio sanitario de calidad. En concreto, según los datos disponibles de la Consejería de Sanidad, 183 de las 239 zonas básicas de salud analizadas superan esa media (76,5 por ciento) y, por provincias, destacan las de Alicante (63 de 68, 92,6 por ciento) y Valencia (100 de 128, 78,15 por ciento), mientras que la de Castellón presenta un 46,5 por ciento (20 de 43). Ahondando en esta problemática, desde CESM-CV se añade que 107 de los departamentos superan además las 1.500 tarjetas (44,7 por ciento). El secretario general de CESM-CV, Andrés Cánovas, ha señalado a DM que «estos datos muestran y visibilizan la problemática real a la hora de realizar una atención sanitaria de calidad», apuntando que «el nuevo Plan Especial de Primaria puesto en marcha por la consejera Ana Barceló, que contempla 307 contrataciones (https://www.diariomedico.com/profesion/valencia-307-nuevas-plazas-estructurales-en-el-nuevo-plan-para-atencion-primaria.html), puede ser una buena ayuda, pero es necesaria una apuesta aún mayor».

Esta realidad también tiene un efecto, que se focaliza comprobando los datos pormenorizados. A modo de ejemplo, de los 21 centros de Primaria correspondiente al Departamento de Salud Valencia-Doctor Peset, en 15 se superan los 1.500 pacientes por médico de familia y en 6 los 900 por pediatra. «Unas cifras que serían aún más altas si no contabilizara zonas básicas como la de Castellar, donde cuatro de los seis centros tienen menos de 190 niños adscritos», señala Cánovas. Una análisis de diez centros adscritos al Departamento Elche-Crevillente (Alicante) muestra que 57 de los 69 médicos de familia tienen más de 1.500 pacientes y 6 de los 21 pediatras, más de 900. CESM-CV también ha exigido a Sanidad «tiempos adecuados para los pacientes, con cupos que no superen los 30 pacientes al día por cada médico y 25 por pediatra para que pueda dedicar a cada persona un mínimo de 12 minutos». En opinión de la central, la realidad es bien distinta, ya que algunos médicos «tienen mas de 81 pacientes al día».

Paralización de las movilizaciones

A pesar de los problemas, el sindicato CESMCV-SAE ha anunciado que paraliza las movilizaciones que tenía previstas para el 25 de febrero «ante la apertura de una serie de mesas de negociación» (falta de personal, algoritmos de prescripción y dificultades en el transporte de la atención urgente, entre otros aspectos). En concreto, este anuncio anula la concentración prevista para las 11.00 de la mañana de ese día en las puertas de la Conselleria de Sanitat y las que se realizarían en los centros sanitarios entre las 10.00 y las 12.00. Además, también se paraliza momentáneamente la entrega de firmas de profesionales sanitarios y ciudadanos críticos con la degradación del sistema sanitario valenciano, «aunque no así su recogida». Para Cánovas, se trata de una muestra de «buena voluntad» para ver si en un plazo de dos o tres semanas las negociaciones «cristalizan en resultados visibles y aplicables». En caso de no ser así, CESM-CV retomará sus movilizaciones.

Comite Ejecutivo CESM-CV SAE

 

Repercusion mediatica.-

Diario medico

 

https://www.diariomedico.com/profesion/valencia-3-de-cada-4-zonas-basicas-tienen-adscritas-mas-de-1-300-tis.html @diariomedico

Se paralizan momentaneamente las movilizaciones ante la apertura de negociaciones con la Conselleria

2019-02-18T12:45:59+01:00febrero 15th, 2019|Noticias|

 

El sindicato CESMCV-SAE ha anunciado que paraliza las movilizaciones previstas para el 25 de febrero «ante la apertura de una serie de mesas de negociación con la Conselleria de Sanitat». Según explica Andrés Cánovas, secretario general del Sindicato Médico de la Comunidad Valencia (CESM-CV), «tras intensas conversaciones con miembros destacados del equipo directivo de la consellera Ana Barceló, hemos conseguido que se pongan en marcha de manera inmediata una nueva serie de mesas que abordarán problemáticas relacionadas con la falta de personal, los algoritmos de prescripción y las dificultades en el transporte de la atención urgente, entre otros aspectos». Y como prueba de buena voluntad, añade Cánovas, «hemos decidido dar un plazo de dos o tres semanas a Sanitat para ver si cristalizan en resultados visibles y aplicables».

En concreto, este anuncio anula la concentración prevista para las 11.00 de la mañana de ese día en las puertas de la Conselleria de Sanitat y las que se realizarían en los centros sanitarios entre las 10.00 y las 12.00. Además, también se paraliza momentáneamente la entrega de firmas de profesionales sanitarios y ciudadanos críticos con la degradación del sistema sanitario valenciano, «aunque no así su recogida». En el intervalo de tiempo de la negociación, CESMCV-SAE también seguirá apoyando las movilizaciones que se impulsen a nivel nacional, como la gran manifestación convocada el 7 de marzo en Madrid por CESM nacional. Para Cánovas, «Sanitat sabe cuáles son nuestras reivindicaciones y propuestas y, por ello, esperamos que sea un diálogo fluido, claro y con soluciones finales. Esperamos no tener que volver a plantearnos acciones de protesta, pero si el resultado de las reuniones no nos satisface, las retomaremos sin vacilar». En este sentido, apunta, «el Plan Especial de Atención Primaria que se presentó hace unas semanas fue un punto de inicio válido, a pesar de que las 307 contrataciones previstas nos siguen pareciendo insuficientes, pero hay que ir bastante más allá».

 

 

Reivindicaciones

La reivindicaciones de CESMCV-SAE se han plasmado en sendos documentos de los cuales Sanitat tiene constancia. En Primaria destacan la necesidad de un presupuesto finalista correspondiente al 25 por ciento del total consignado a Sanitat, cupos de 1.300 pacientes para los médicos de familia y 900 para pediatras, y tiempos adecuados para la atención a pacientes, entre otros. Y en Especializada, se incide en la necesidad de aumentar la contratación de médicos para adaptar una plantillas «históricamente infradotadas», agendas cerradas y con un tope máximo de pacientes definido para cada especialidad y la presencia de un Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE) para realizar las labores administrativas y permitir así que el personal facultativo dedique más tiempo a la atención médica.

Comite ejecutivo CESM-CV SAE

Nuevas movilizaciones, entrega de firmas

2019-02-13T10:55:10+01:00febrero 13th, 2019|Noticias|

Baremacion, Bolsa, Problemas de trasporte, Atencion Primaria, Especializada, Guardias, problemas en la mesa sin resolver

 

El SINDICATO MEDICO SAE, ha realizado múltiples reuniones con la Conselleria y sus órganos y ha tenido que organizar en las últimas semanas movilizaciones en centros de primaria y especializada en todas las provincias por los múltiples problemas citados en la entrada.

Todavía no tenemos ninguna respuesta, incluso algunas, son otra vez de gerentes que ha decidido por su cuenta reflejar los que pretenden. Desde este Sindicato hemos demostrado paciencia, incluso bastante en los últimos meses y años, ante la falta de respuesta;  pero si es necesario volveremos a salir a la calle para reivindicar  las peticiones de primaria y especializada que hemos manifestado reiteradamente.

 

Reivindicaciones urgentes en especializada con vistas a las movilizaciones de febrero y marzo

Ante las múltiples movilizaciones realizadas a nivel de Primaria, por su problemática especial, de ser la puerta de entrada en la asistencia, desde este Sindicato queremos plantear también una serie de problemas, cada vez más acuciantes en la medicina hospitalaria, que es imposible, sea un decálogo, ya que sumamos múltiples especialidades, pero la medicina hospitalaria esta tan desprotegida como la Primaria.

Debemos tener en cuenta que el PIB  dedicado a sanidad, ha bajado en los últimos años en dos puntos en España, y aunque el porcentaje del PIB sea mayor en especializada, está claro que ha bajado mucho en comparación con otros países. Y esto hay que solucionarlo, el problema no está en el número de médicos, sino en su mala distribución, y en que siendo un contratador casi único la Sanidad pública solo tiene el 60% de los médicos colegiados.

Por eso comenzamos a mandar unas reivindicaciones mínimas para la mejora de la Hospitalaria y creemos que la Sanidad española está en crisis clara.

El día 7 de Febrero saldremos a las puertas de los hospitales junto con los de primaria a las puertas de sus centros de Salud, en protesta a esta dejación que afecta a toda la sanidad y a los ciudadanos

MEDIDAS URGENTES PARA SALVAR LA ATENCIÓN MÉDICA HOSPITALARIA

  1. Aumento de la asignación presupuestaria destinada a contratación de personal médico en medicina hospitalaria para adaptar las plantillas históricamente infra dotadas a la nueva oferta de servicios.
  2. Agendas cerradas y con un tope máximo definido para cada especialidad, según las recomendaciones de las sociedades científicas, para todos los médicos de atención hospitalaria.
  3. Sustituciones o compensación por la sobrecarga que supone la no sustitución, meses de vacaciones y verano para todos los médicos de medicina hospitalaria.
  4. Solución definitiva e inmediata al grave problema de la contratación precaria de médicos en medicina hospitalaria, OPES suficientes.
  5. Programas de reducción de listas de espera consensuados, con un pago digno.
  6. Aumento del salario del personal facultativo reconociendo su capacitación especial, con un mínimo de 11 años de formación necesaria para poder ejercer la profesión y recuperación de todas las pérdidas salariales que aún no se han restituido desde la crisis, incluidas las pagas extras.
  7. Pago de las guardias desde el primer día de baja en todos los casos.
  8. Mejora de los circuitos de interrelación entre primaria y hospitalaria con vistas a un mejor filtrado de las derivaciones y a un mejor feedback entre ambos ámbitos.
  9. Adecuación del puesto de trabajo de las mujeres durante el embarazo, incluyendo las guardias desde el primer día.
  10. Remuneración de la docencia y reserva de horas dentro del horario laboral para impartirla y recibirla y del mismo modo para estudios y producción científica.
  11. Exigencia de una persona (TCAE) para realizar las labores administrativas junto al personal facultativo, con la finalidad de poder dedicar más tiempo a la atención médica y no tanto a procesos burocráticos que restan gran parte del tiempo a la adecuada atención al paciente.
  12. Plantear también la valoración de méritos académicos y otros en bolsa de trabajo, perfiles específicos, actualización de la bolsa 2 veces al año y agilización del proceso. Esto sería solo para la docencia para tutores MIR (docencia damos todos).

 

Comité de especializada de CESM-CV

Reclamamos medidas para paliar el deterioro y abandono de la atención primaria

Es necesario adoptar soluciones serias y realistas en defensa de la sanidad pública y del profesional ante el progresivo deterioro y abandono de Atención Primaria al que se ha llegado en los últimos años en nuestra Comunidad.

El Comité Ejecutivo del Sindicato Médico de la Comunidad Valenciana (CESM-CV) ha aprobado hoy un decálogo de exigencias para la dignificación de la Atención Primaria en la Comunidad. Estas medidas, que se transmitirán a todos los médicos de primaria para conseguir su firma y una mayor fuerza y repercusión, obedecen a la necesidad de adoptar soluciones serias y realistas en defensa de la sanidad pública y del profesional ante lo que consideramos un progresivo deterioro y abandono de Atención Primaria al que se ha llegado en los últimos años en nuestra Comunidad. Esta situación ha sido provocada por el continuo recorte de recursos que ha padecido especialmente este nivel asistencial.

El continuo recorte de recursos que ha padecido especialmente este nivel asistencial ha llevado a un deterioro progresivo y abandono por parte de la administración.

Partidas presupuestarias adecuadas y coordinación

  • Que la Atención Primaria reciba una partida presupuestaria equivalente al 25% del total que se contempla para la Conselleria de Sanitat, siendo además finalista.
  • Creación de una Dirección General de Atención Primaria para mejorar la coordinación de este nivel, de la cual dependerían directamente las Direcciones de Atención Primaria.

Cupos adecuados y tiempo por paciente

  • Cupos de 1300 pacientes en medicina de familia y 900 pacientes en pediatría y, en caso de exceso de pacientes asignados, una retribución proporcional a dicho excedente.
  • Una demanda histórica: tiempos adecuados para la correcta atención al paciente. Ello pasa por garantizar agendas con un tiempo de referencia de 12 minutos para visita presencial, 6 minutos para atenciones no presenciales y 45-60 minutos para atención domiciliaria.
  • Establecer un máximo de 28 pacientes citados al día y un tiempo de actividad asistencial que no supere los dos tercios de jornada (4,5 horas).

Sustituciones

  • Que las sustituciones se produzcan en el 100% de las ausencias. En caso de no disponer de sustitutos, se apuesta por la aplicación de la normativa de pago por cupos adicionales igualando las retribuciones a los precios del autoconcierto de jornada de tarde hospitalaria.

Atención urgente

  • Que  se garantice que la atención urgente o no demorable no interfiera en la actividad programada y, para ello, se deberán habilitar dispositivos de urgencias extrahospitalarias las 24 horas o integración de los facultativos de Atención Continuada en los EAP para que asuman la demanda no programada.
  • Insistimos, una vez más en que las emergencias nunca interrumpirán la actividad programada del médico o pediatra de Atención Primaria.

Transporte sanitario

  • Dar  una solución aceptable al problema del transporte sanitario, garantizando vehículo con conductor para cualquier atención domiciliaria, cuando el facultativo lo considere preciso.

Mejorar la burocracia

  • Para mejorar la organización, es necesaria una reducción real de la burocracia en consulta, y para ello se proponen diversas acciones, como establecer la figura del auxiliar de apoyo en consulta, adecuar el programa informático para extraer en lo posible toda la actividad burocrática de la consulta y eliminar algoritmos y circuitos redundantes.

Cartera de servicios

  • Acceso sanitario es una  cartera de servicios homogénea en toda la comunidad, donde todas las actividades que se decidan introducir deberán acompañarse de su dotación de personal y presupuestaria correspondiente pactada previamente con los representantes de los trabajadores.
  • Acceso homogéneo y sin limitaciones a pruebas complementarias y circuitos de relación con hospitalaria también homogéneos. Cualquier cambio en estos deberá contar con el acuerdo previo con los representantes legales de los trabajadores.

La próxima semana se elaborará un documento similar para Atención Especializada y, de nuevo, se iniciará una recogida de firmas. La intención del Sindicato Médico valenciano es presentar los apoyos a ambos textos ante la Conselleria de Sanitat a principios de febrero.

 

Como vemos en ningún caso se han tomado medidas para la solución urgente de los problemas y este sindicato está pendiente de ellas, creemos indispensable una respuesta lo más rápida posible ya que además estamos en plena epidemia y con listas de espera en aumento.

El sindicato planteará nuevas movilizaciones para dentro de diez días y además presentara las firmas recogidas a los médicos y ciudadanos sobre las peticiones arriba indicadas a la Concellera el día 25  de Febrero con una movilización en la puerta de la Concellería, concentraciones en los centros de 10 a 12 y en la Conselleria a las 11 horas

 

Comité Ejecutivo

Estas han sido las respuestas de la Conselleria a nuestras movilizaciones

 

INSTRUCCIONES ATC CENTROS SALUD

EL SINDICATO MÉDICO COMIENZA UNA RONDA DE REUNIONES CON LOS PRINCIPALES PARTIDOS POLÍTICOS

2019-02-13T09:40:34+01:00febrero 13th, 2019|Noticias|

EL SINDICATO MÉDICO COMIENZA UNA RONDA DE REUNIONES CON LOS PRINCIPALES PARTIDOS POLÍTICOS

Valencia, 11 de febrero.- El Sindicato Médico de la Comunidad Valenciana (CESM-CV) ha mantenido esta mañana una reunión con la presidenta del PPCV, Isabel Bonig, para conocer sus propuestas en materia sanitaria. Arranca así una ronda de reuniones que el secretario general de la organización sindical, Andrés Cánovas, espera “que se complete con el resto de formaciones políticas para conocer las medidas sanitarias  que llevan en sus programas electorales”.

La reunión con Isabel Bonig ha sido “cordial y agradable” y la representante del PPCV le ha esbozado algunas ideas y le ha emplazado a una reunión en un periodo breve de tiempo. “Una de las ideas que nos ha presentado es su intención de situar a gestores en el área de gestión y dejar a los médicos en el aspecto operativo”.

Así, Cánovas ha valorado como “positiva” esta primera toma de contacto. “Estamos abiertos a conversar con todos los partidos políticos en las próximas semanas”, ha concluido.

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